讓陪伴成為一份力量：如何陪伴身旁的憂鬱症親友？
憂鬱是一種情緒。每個人都有憂鬱的時候，可能是考試失利、想吃的店沒開、一部悲傷的電影、甚至有時候根本無由來，它就這麼憑空出現，然後隨著時間過去，情況會好轉，沮喪的心情也會隨之消散。
但是，憂鬱症是不一樣的，它是臨床上的疾病，不僅起因於外在環境的壓力，更來自腦內物質的失調。它至少會持續兩個禮拜，並嚴重地影響一個人的生活功能，並不是「努力就會好」，更不是「不要想太多就沒事」。
因此，如果你認識為憂鬱症所苦的人，溫和地鼓勵他去尋求專業的協助能夠產生許多效益，然而，除了專業的協助外，身邊親友單純的陪伴也能夠發揮很大的力量。但有時候，憂鬱症陪伴者所面臨的壓力並不亞於患者本身，所以，究竟我們該如何陪伴身旁的憂鬱症患者呢？筆者整理了數篇相關的文章做為參考。
一、如何開始？
1. 不需要的陪伴是負擔
一種常見的情況是在社群網站上看見友人寫下令人擔憂的文字，但即便這樣也不代表他們正在求助；而縱使他們需要幫忙，也不一定是需要你的幫忙，故在成為陪伴者之前，首要確認對方需要或想要你的陪伴，否則過多的關心都有可能造成對方的壓力或愧疚感。
2. 不知道的別亂說
「你有沒有試著跟你家人聊過？」
「加油再撐一下，事情一定會過去的」
對於情緒陷入谷底的憂鬱患者來說，任何詞語都有可能是引爆點。或許家人正是他的壓力來源，因此你好心的建議──「與家人聊聊」，有可能加深了他的絕望感；也許對方其實早已多年來獨自一人苦撐這一切，只是最近才嘗試向旁人訴說，此時你簡單的鼓勵──「加油再撐一下」，有可能就是壓倒駱駝的最後一根稻草。
因此面對憂鬱症患者，在不清楚對方狀況的前提下，我們有時候需要練習不說話，單純只是靜靜地陪著他哭、陪著他看電視、陪著他不說話、陪著他一起心情低落。畢竟，陪伴的重點在於「陪伴作為」本身，而不是我們說了什麼。
3. 簡單摘要說過的話，可以的話加入現在式
若真的需要回應，在「不知道的不亂說」的前提下，最簡單的回應便是摘要對方說過的話，並且聚焦在其心情：「聽起來這件事真的讓你很不好受」，良好的情緒支持與理解能幫助憂鬱症患者產生緩衝與適應的復原力。若可以的話，進一步在話語中加入現在式的暗示，沖淡患者對於負面想法的全面化類推，像是：「聽起來『這一件』事情真的讓『這陣子』的你很不好受」。
二、如何進行陪伴？
1. 評估自身狀況，適度釐清界線
「我現在心情真的很糟，你可不可以『現在』來陪我？」
「『上課』跟『我』到底哪個重要？你根本一點都不關心我！」
有時候，即便憂鬱症陪伴者已付出了一切，患者卻總是覺得不夠，而這樣的索取會吞噬患者和陪伴者兩方。因此，陪伴者衡量自身能力並適度劃清界線會是重要的，在自己真的覺得不行的時候，以肯定的方式來拒絕：「我知道你現在很想跟我說話，否則你不會打給我，但我現在真的沒辦法。我喜歡你上次那樣XXX找我的方式，在OOO的時間找我談，那時候的我可以很全心全意地聽你說。因此我想，是否可以讓我們等到XXX時候，那時候我很樂意專心聽你說。」
2. 事先設定防線，避免突發狀況
有時候，陪伴者本身難免也有自己的生活要顧而抽不了身，無法隨著患者隨Call隨到，但深陷於負面情緒的憂鬱症者，可能會把這些訊息朝向悲劇化解讀：「他終究也不要我了」、「果然我就是沒人關心」。因此，事先與對方達成協議，避免突發狀況的發生，像是協調好一份求救清單，若找不到自己，必須緊接著嘗試找誰；或是手機打了沒接，至少要間隔15分鐘以上再打第二次。而陪伴者平時也要避免輕易給予像是「有需要隨時都可以找我」等承諾。
三、即使不做陪伴者，也能夠有所幫助
1. 觀察與通報者
千萬不要覺得自我照顧是自私的！若真的覺得陪伴者的身份超過自己所能，那就不要做。此時你可以單純觀察其生活，飲食睡眠是否正常、是否有與人聊天、等等要去哪，確保對方維持基礎的生活機能，必要時通報能夠給其幫助的人，以學校來說便是導師/教授、教官、諮商中心、舍監、各處室……等專業人員。
2. 協助憂鬱症去汙名
再不，就算只是在公開場合公開地談論憂鬱症，也能夠對憂鬱症者有幫助。公開談論心理疾病可以削弱它的壞名聲，進而增進患者主動求助的機會。
最後要提醒的是，「你不是一個人」，無論是憂鬱症患者本身還是憂鬱症陪伴者，故不要把患者好壞成敗的責任拉攏在自己身上，也不要期望自己的付出會有效果。如同文初所述，「憂鬱」是一種情緒，故所謂的「康復」並不代表再也不會憂鬱，而是比較能夠忍受與處理自己的憂鬱情緒，因此若我們能夠允許憂鬱症患者的憂鬱狀態，不強加對方要趕快好起來的想法，就能夠讓患者輕鬆許多。最後還是那句，「你不是一個人」，若有需要的話，尋求協助：
l Over Blue 跨越憂鬱：屬於憂鬱症陪伴者的互助網絡
l 清華大學諮商中心
………………參考資料………………
Let's Con-來諮商！（2019年12月21日）。「情緒」沒有好壞之分：該如何看待憂鬱症與負面情緒？【線上論壇】。取自https://www.thenewslens.com/article/128889
OVER BLUE 跨越憂鬱（2019年10月9日）。【圖輯】「我也快撐不住了」，陪伴者如何協助憂鬱症親友並照顧自己？【線上論壇】。取自https://www.thenewslens.com/article/125731
凡姐（2019年12月18日）。身邊有人想自殺怎麼辦？心理博士從臨床工作中領悟的十個原則【線上論壇】。取自https://www.thenewslens.com/article/128899
多人言必有我師（2020年2月6日）。你了解憂鬱症嗎？【影音資料】。取自https://www.facebook.com/watch/?v=1200243330182659
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奕含の美美（2019年4月3日）。三年前的四月三日是奕含和Ｂ的婚禮。2020年3月29日取自https://www.facebook.com/YHetMM/posts/499157273947590
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海苔熊（2017年5月2日）。【圖輯】他不是想死而是想結束痛苦：如何陪伴憂鬱症與企圖自殺者？【線上論壇】。取自https://www.thenewslens.com/article/67359
廖文慈（1999）。淺談「憂鬱」－你我心中的那片烏雲。交大友聲，374，60-61。
蔡立勳（2020）。如何做適當的支持？練習不說話、只作伴。天下雜誌，694，90-93。
蔡立勳、何綺（2020）。與憂鬱症共存八年－專訪金曲歌手謝震廷。天下雜誌，694，84-87。
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作者：張友謙 實習諮商心理師
學歷：國立彰化師範大學 輔導與諮商學系 碩士班三年級
國立清華大學 理學院學士班 15級
專長：自我探索、人際溝通、多元性別、心理劇