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  2. 文章-憂鬱‧自殺防治

讓我們一起面對這世界的痛苦

紀念金鐘鉉的離去：讓我們一起面對這世界的痛苦

談心靈的重感冒與成為守護者的你我

撰文：實習心理師/林郁舒

2017年12月18日韓國演藝圈發生了震驚全世界的大事：SHINee主唱、才華洋溢的創作歌手金鐘鉉的隕落，而全世界都替他感到哀悼惋惜。然而，我們萬萬不解的是，一向陽光開朗、總是帶給粉絲們許多歡樂的鐘鉉，為什麼選擇用這樣的方式向世界道別？我們需要個原因來解釋一切、解釋我們的心碎。

從遺書中我們得知，鐘鉉多年來為憂鬱症所困、所苦，其實，每一個人都有可能因為困在生命中的低潮而走不出來，又或者周遭的家人、朋友難以從藍色幽谷中脫困而出，因此對憂鬱症有更多的理解與認識是每個人都必須學習的功課之一。除此之外，陪伴在他們身邊的你我，又該如何才能幫助他們呢？其實，只要我們願意傾聽、伸出溫暖的手，就有機會弭平生命消逝的遺憾。

理解憂鬱症：他們不是想結束生命，而是想結束痛苦

我的內心故障了，憂鬱一點一滴地啃食著我，最終將我吞噬。

我無法戰勝它，我很討厭自己，一點都不能打起精神，

就算我大叫出來也無法找出答案，不能呼吸，倒不如就此停止。

我沒有學過將厭惡的痛苦轉化成快樂，痛苦就只是痛苦而已。

--------金鐘鉉遺書

心血管疾病、憂鬱症與愛滋病，被世界衛生組織WHO列為2020年全世界最需要重視的三大疾病，憂鬱症的情緒經驗很複雜，而造成一個人的情緒狀態走進死胡同，可能受到遠因與近因的影響，例如：童年時的創傷經驗揮之不去、長期以來的自卑與自我責怪、人際關係或家庭關係支持不足、或是近期的失落事件，如失戀或親人過世等⋯⋯如此繁雜的經驗與原因，所經驗到的痛苦是難以想見的沈重，確實很難將憂鬱症簡單的分類與歸因，更難以確定「真正的原因」是什麼。

此外，憂鬱症是一種腦部血清素(Serotonin)含量異常的疾病，血清素為「大腦的快樂因子」，憂鬱症通常是大腦內的血清素過低，使人產生抑鬱、失眠、記憶力衰退以及呼吸困難等現象，甚至有些患者還會伴隨著幻聽、幻覺的出現，部分憂鬱症患者難以控制大腦中的衝動想法，如：瘋狂購物、難以克制想傷害自己的念頭等，而基因遺傳、壓力過大、缺乏睡眠或營養不良等諸多難以解釋的原因都會影響血清素分泌的降低。

簡單來說，憂鬱症不止是壓力事件所帶來的失落低潮，也是大腦生病了，大腦構造與分泌系統有了變化，使得大腦難以對抗壓力事件與身體的劇烈變化。

這些堆疊在人們身上的巨大壓力與身體變化，最後演變成難以掙脫的痛苦，而痛苦讓他們相信，只要結束生命就可以結束痛苦。所以其實他們想要結束的是痛苦，而非生命。

然而，並非只有憂鬱症患者會出現傷害自己的念頭，在我們漫漫人生當中或多或少會有難以釋懷的困境與掙扎，或許不一定是明確的想要結束自己的生命，但每個人一定都曾經有過想要「消失」的瞬間，而這些或多或少都會浮現在你我的腦海中。

但比這些想法更重要的是：「我們選擇如何面對那些生命中的苦痛」。在這個世界上，我們每個人扮演的角色都免不了難過到當下很想要逃避的時刻，然而這些想法背後更重要的是，當這些時候出現時，我們能否戰勝走入死胡同的念頭，並帶著勇氣繼續生活下去。這裡也提出幾項當你我有想傷害自己的念頭時，我們可以怎麼停下來、看一看、聽見自己內在的需求。

  1. 停：我們或許曾經有過想要消失的時候，當這念頭出現時，請先試著停下忙碌與充滿壓力生活腳步，讓自己有喘息的空間，盡可能稍微的靜下來，讓腦子同時也讓生活休息片刻，做點平常生活以外的事情，允許自己逃避片刻。
  2. 看：當停下來休息足夠後，依舊需要回來面對原有的生活，我們可以嘗試看一看自己怎麼了，生活中的哪些事如此承受不住、面對的哪些人備感辛苦，覺察正在面對的壓力來源，看見自己為何所累。
  3. 聽：看見是面對的第一步，接下來我們聽聽自我內在的需求，做些什麼讓自己好一點、如何在這些困境上照顧自己一點，如果在思考這些時感到困難，也可以尋求身邊周遭的資源，如：家人、朋友和老師，也可以向學校的諮商中心求助。

讀懂求救訊號：自殺風險者心中都有渴望獲救的種子

    「自殺風險者心中都有隱約的種子想獲救」，精神科主治醫師施佳佐說道，回溯個案生活史，超過九成有精神方面疾病，其中半數以上是憂鬱症。憂鬱症患者可能因大腦內分泌失調無法自救，但會本能地發出求救訊號給身旁的人。

    金鐘鉉也是如此，鐘鉉是位唱作俱佳、才華洋溢的歌手，創作許多撫慰人心的歌曲，同時他也寄情於歌曲中，從歌詞與旋律中本能的發出了種種憂鬱情緒外，同時也隱微地透露著求救訊號。

拜託誰來抱抱厭倦世事的我

誰來替我擦乾被眼淚浸濕的我

拜託先注意到疲憊不堪的我

理解一下沒用的我

拜託幫幫我吧

 

再多走一點就好 只要再多邁出一步

一切都將結束

不要迷戀的緊緊抓住 就此放開我吧

現在無論如何都無所謂

-------金鐘鉉歌曲《放開我》

鐘鉉創作的歌曲中字字句句表達著無望、自卑、罪惡、並隱微的談論死亡，這些都是他求救的線索。

隨著時間流逝，令人心碎的離別也好

隨著時間流逝，踢被子的童年記憶也罷

憂鬱啊，好憂鬱，連憂鬱也漸漸磨掉了

苦澀啊，好苦澀，像吃了藥般的苦澀

下雨了，下起雨了，總是黏答答的下著雨

睡吧，去睡吧，世間萬事仍如此厭煩

------金鐘鉉歌曲《憂鬱時鐘》

台灣憂鬱症防治協會談到幾項重要的自殺警訊，也特別提到大部份成功的自殺都是有計畫且有徵兆可循的，這些自殺徵兆包括：

  1. 語言方面：藉由話語、文章、日記等表現出想死的念頭、常以死亡為話題或表示告別等。
  2. 心情方面：情緒低落，覺得絕望、孤寂、無助等或突然的情緒變化，如：嚴重憂鬱症患者突然變得活潑開朗。
  3. 想法方面：認為「我什麼都做不好」、「我沒有用」、「只要我消失，所有問題就會結束」、「沒有人能幫我」等。
  4. 行為方面：突然且明顯的行為改變，如：立遺囑、放棄財產、由開朗變退縮、與家人或外界關係變的疏離、淡漠、常獨自在危險地方徘徊。如：頂樓、海邊等。有些人會留下遺書，內容包括：要求原諒、譴責別人等。
  5. 外在表現方面：睡眠與飲食狀況混亂、表情淡漠、注意力不集中、情緒不穩、有憂鬱的徵兆。

因此，讀懂這些訊息，並提供給他們所需要的協助，我們就有可能進一步減少傷害的發生。

陪伴、傾聽與找資源：愛他的你與我可以做些什麼？

我們對剛剛失去了一位藝術家、歌手金鐘鉉而感到深深的不捨，我們不想再讓這樣的憾事發生，其實世界上還有很多人困在自己的痛苦當中，有些選擇結束自己、有些還在奮鬥著生命的其他轉機，而有些人還為了愛的人撐著。但他們的共同點就是，他們對於請求幫助這件事感到猶豫不決，也因此更難以走出低谷。所以，我們可以做的是：「主動伸出援手」。

台灣憂鬱症防治協會提出了當身邊的人有傷害自己的念頭時，可以做的事情：

1.關懷與傾聽（一問、二應）：周圍有人談及自殺念頭時，請傾聽他的心聲與感受，傾聽是最大的溫柔。一句「你辛苦了」、「沒關係的」，都可以是最溫暖的安慰。此外，切記不給予自己的意見或批判對方的想法與感受，這反而可能更加重痛苦。

2.陪同身處在安全的環境（評估安全）：如果對方處在危險階段，請盡可能陪在對方身邊並將可能的工具拿走。

3.尋求其他資源協助（三轉介）：別獨自承擔對方生命之責任，務必聯繫對方的家屬、較親近的相關他人、專業輔導機構或是通報校內教官、報警等。以下列舉校內及新竹地區的專業資源；

     清華大學諮商中心[校本部] 03-5715131轉34725、34726；[南大校區]轉76601、76602；

     如果情況非常緊急，可立即連繫：

  • 校安中心(24小時)校園安全、意外事件緊急通報：專線03-5715131分機66666；直撥03-5711814
  • 警衛室(24小時)校園安全通報處理：專線03-5715131分機33333；直撥03-5714769
  • 警察局(24小時)緊急報案：專線110

     自殺防治諮詢服務

   http://lms.nthu.edu.tw/sys/lib/editor/smiles/lightbulb.gif新竹地區合格精神醫療機構與心理諮商機構資源一覽表

4.建議醫療藥物治療 ：若對方有憂鬱症或其他疾病困擾者，應即早就醫治療，並於醫囑下服藥。

理解憂鬱與自我傷害並非容易之事，然而這篇文章，我們從失去鐘鉉的心碎出發，開始理解憂鬱與自我傷害、開始嘗試面對人們避諱談論的死亡、開始讀懂那些他們可能釋放的求救信號、開始為了身邊所愛的人多了一份關愛體貼與付出，並且懂得「留駐與聆聽」…，一同幫助他們趕走頭頂上那顆揮之不去的烏雲。

期待看完這篇文章的你，能從這篇文章開始給予周遭身陷低潮的朋友與家人們多一點的愛與問候，正如同鐘鉉歌詞中所談到的，在沒有了責怪後只是一句「沒關係的」、「辛苦了」、「我會陪著你一同面對」，都能成為最大的安慰與支持。

 

就算感到呼吸困難 也沒關係

誰也不會責怪你

有時候犯錯也沒關係 因為誰也會如此

說沒關係這句話

光是這話也能得到安慰

 

誰的嘆息  那沉重的嘆息

我怎樣能衝量？  你的嘆息

那份深度雖然無法理解 沒關係

我會抱著你

真的 你辛苦了

------金鐘鉉歌曲《嘆息》

 

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