自殺防治守門人步驟123:1問、2應、3轉介
守護愛與關懷-2007自殺防治守門人年
衛生署自殺防治中心調查指出,約有六成民眾會誤解或忽視旁人可能透露的自殺意圖,自殺防治中心因此公佈「守門人一二三」 步驟,提醒國人可以預防週遭的人尋短。
這項調查也顯示,民眾對於自殺防治存在四大迷思,包括:自殺死亡者生前不會說出想自殺、說出自己想自殺的人並非真的想死而只是在發洩而已、自殺是個人的權利、自殺問題不能公開談論。
自殺防治中心主任李明濱日前指出,過去國內對自殺的汙名化讓民眾對自殺問題往往選擇避而不談,而一般民眾對於企圖自殺者缺乏瞭解與面對的能力,可能因此誤解或忽略了企圖自殺者所透露的求救訊息。
他說,國外調查顯示平均每一個自殺死亡者所影響 的親友多達六成,這次調查也發現,週遭親友有自殺經驗的民眾,有高達三成四曾有自殺的念頭,在在顯示自殺不僅止於個人的問題與權利,其影響範圍大且深遠。
李明濱進一步分析,國內民眾多認為親朋好友是自 殺者的最佳求助對象,當身旁的人透露想自殺時,大多 數的民眾願意幫忙尋求協助或與對方談一談,但另一方 面卻也有不少民眾自己能否阻止親友自殺無能為力。
你我都是自殺防治守門人
全國自殺防治中心指出50%有自殺企圖的人會透露訊息或徵兆,守門人基本的防治作法有三個步驟:1問、2應、3轉介,說明如下:
步驟一:問──主動關心,詢問對方的狀況
面對處於情緒困擾的當事人,每一個與他接觸的民眾都可以是他/她的守門人,藉由主動關懷、聆聽,讓當事人有機會抒發內心的感受。
如果守門人不知道如何開口詢問,也可以使用自殺防治中心主任李明濱教授等人所發展之「簡式健康量表(BSRS-5)」做為一個話題切入的開始。「簡式健康量表(BSRS-5)」又可稱為「心情溫度計」,藉由六個簡單的問句詢問當事人的近況,一旦發現當事人的得分過高,或有自殺念頭,民眾則須進一步詢問、暸解當事人的問題與困擾,詢問時須保持冷靜,且技巧性詢問對方欲使用的自殺方法,評估該方法的可近性與可得性,達成有效的防治。
步驟二:應、聆聽對方的問題,並給予適當的回應
聆聽當事人的問題與困擾,讓他/她有機會表達、抒發內心感受,並適時給予回應,應避免過多的建議與指責,讓當事人感受到被了解、關心、重視與支持。
步驟三:轉介、針對對方的問題,給予適當資源協助
每個人都可以加入自殺防治工作的行列,若能學會簡單的評估以及正確的陪伴方式,必要時協助當事人循正確的管道轉介到輔導、心理衛生或醫療機構求助,能做轉介的動作,就是一個很不錯的守門人。可利用安心專線:0800-788-995。
〈心情溫度計〉
心情溫度計又稱為「簡式健康表〈Brief Rating Scale,BSR-5〉」,主要是做為協助個人瞭解心理困擾程度的量表,並不做為診斷疾病之用。本量表共包含5個題目,分別測量「焦慮」、「憤怒」、「憂鬱」、「不如人」與「失眠」等個人主觀感覺之心理困擾的嚴重度。
請您仔細回想在最近一星期中〈包括今天〉,這些問題使您好感到困擾或苦惱的程度,然後圈選一個您認為最能代表您感覺的答案。
簡式健康表結果說明
◎0 - 5分 :沒有明顯困擾 ─ 心理健康狀況維持良好,請繼續維持自己的好心情。
◎6 - 9分 :輕度 ─ 要注意調整一下自己的壓力狀況,試著多放鬆心情喔。
◎10-14分 :中度 ─目前狀況可能有心理困擾,建議您找心理衛生專業人員談一談。(學校的輔導老師也可以和你談談!)
◎15分以上:重度 ─目前心理困擾程度需要醫療專業的協助諮詢,請找專業醫師幫忙。(學校也有心理醫師駐校諮詢喔!)
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參考資料
李明濱(96年9月)。自殺防治網通訊第二卷第二期。行政院衛生署自殺防治中心。