災後各階段之壓力反應
心理衛生專業人員的經驗顯示，災後時期包括許多階段，和受難者經驗及因應危機時的情緒反應有關（Cohen and Ahearn,1980；Farbeerow,1980）。
1. 第一階段發生於危機衝擊當時和之後不久。情緒是強烈的，包括害怕、麻木、驚嚇、困惑。人們發現自己被要求，需要表現出英勇的行為以解救他們自己或其他人的生命和財產。人們表現出明顯的利他行為，合作無間以協助他人存活和復原。在這個階段中，最重要的資源是家人、鄰居、和各種緊急助人工作者。

2. 災難的第二階段通常在災難之後的一個星期到數個月不等。症狀包括胃口改變、消化問題、頭痛。生氣、懷疑、激躁可能會出現。也可能會出現淡漠和憂鬱，從家人或朋友當中退縮，對於未來的焦慮升高。另一方面，倖存者(那些失去所愛之人或財物的人們)會發展出一種強烈的、想要與他人分享危險經驗的感受。在這個階段，縣(市)、省(市)和全國機構會提供各種協助，受難者在支持下清理殘骸，將家中的泥漿和雜物清出。他們希望迅速得到相當的協助，以解決他們多元的問題。災害引發特殊的需求，而從這些需求中發展出社區自己的組織是相當重要的。

3. 災難的第三階段通常會延長到一年，特色是：如果政府的協助沒有兌現或延後，就會產生強烈的失望、怨恨、痛苦。機構可能會撤出，本身的社區組織也可能會被削弱或消失。在這個階段，受難者專心於解決他們自己的個人問題，會漸漸失去以前社區分享的那種感受。

4. 即使有些受難者已經沒有殘存的問題了，最後階段（重建階段）還是可能會持續許多年。此時，大規模災害的受難者了解到他們將要解決許多問題：大部分要靠自己重建家園、事業和生活，而自己要漸漸地擔負起這項責任。新建築取代了舊建築，新的方案和計畫發展出來了，再度肯定了受難者對於社區和自己能力的信任。但是，當這樣正面的事情延後發生，可能會出現嚴重和強烈的情緒問題。長期投入社區的政治、經濟、宗教和互助團體以及人們，就變成是成功重建的關鍵要素了。

災後不同年齡層之壓力反應一覽表(NIMM，1983；LYSTED，1985)
*學齡前的反應；哭泣、吸手指頭、大小便失禁、害怕獨自一人或陌生人、激躁、困惑、呆滯。
*潛伏期的反應；頭痛其他的身體不適、憂鬱、害怕氣候與治安變化、困惑、無法專心、表現差、打架、從同輩中退縮。
*前青少年期與青少年期的反應；頭痛其他的身體抱怨、憂鬱、困惑、表現差、攻擊行為、退縮與孤立、同輩團體朋友改變。
*成年期的反應；心身問題，例如：胃潰瘍、心臟問題、退縮、懷疑、激躁、生氣、失去胃口、睡眠困擾、對日常活動喪失興趣。
*老年人的反應；憂鬱、退縮、淡漠、焦躁、生氣、激躁、懷疑、失去定向感、困惑、記憶喪失、身體加速衰退、身體抱怨增加。

創傷復原階段
一、迷惘呆滯階段：突發的創傷發生了，個體處在迷惘、呆滯當中，感覺遲頓。此時需要協助的是關心、陪伴、注意危機再度發生。

二、震驚階段：從迷惘中驚醒過來，充滿無比之震驚、恐慌、害怕及驚慌，產生手足無措、無所適從、情緒難控。此時需要的協助為陪伴、傾訴、關心、談話、溝通、關懷、發現因應方式及模式，避免當事人反應失當。

三、失調創傷階段：當事人從震驚中得到相當的痛苦與創傷，會產生怨天、尤人及過度自責現象。此時需要協助的是協助他宣洩、同理、支持他的作法，告訴他們：「我願意聽您說、關心您」。並且用不同方式（卡片、電話、傾聽、行動）表示，我一直會傾聽您、支持您，積極的瞭解其傷痛，同時尋找支持系統。

四、追蹤解決階段：當事人開始覺得誰可以協助我，我需要人幫忙，我撐不住了，我想改善我的狀況。此時，要協助的是積極的同理、討論、處置，並且運用助人及治療方式，協助案主進行澄清。結構化、框架、重建，並以「統整」方法，協助自我治療與學習、成長與發展。

五、長期復健階段：當事人處在有意願復健階段，並且已準備接受他人及專家之協助。此時應發展心理復健計畫，開發社會資源及支持系統，並進行個案管理，分辨出高、中、低危險群，予以診斷分類，分不同專業予以治療或處遇。

參考引用自；
1.創傷後壓力症候群(PTSD)/吳四維醫師/為恭紀念醫院
2.重大災難心理衛生-災後心理復建與成長之道/王智弘教授/彰化師大輔導與諮商學系
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主編：謝慧馨/清大諮商中心專任心理師