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創傷後壓力症候群(PTSD)的症狀

主要症狀以各種方式被再度體驗經驗創傷事件的感覺、逃避與此創傷有關的刺激、情緒麻木、持續焦慮或警覺性增加。例如;
1.在夢裡或生活中重複閃現創傷記憶
•不斷出現關於受創事件的惡夢及幻想。
•生活中常出現類似創傷事件的情景,無法辨別真實和回憶的地步,歷時從數秒到數日不等。
•接近或提及有關的環境、事物,整個人變成沮喪或有身體的不適感,或症狀密集產生。
•內心隨時感覺還會再發生類似的事情而無法平靜。
•孩童會反覆玩著像創傷事件的遊戲。

2.逃避創傷刺激物而且情緒麻木
•盡力去逃避與災難事件相關的感受,反應、思想、活動及情境。
•情感疏離人群、孤立自己,無法參與過去曾經喜歡的人或活動。
•無法感受愛。
•對未來感到絕望。

3.神經敏感警覺度升高
•過度警覺或易緊張產生驚嚇反應。
•一般性焦慮、憂鬱、憤怒、失眠、記憶衰退、注意力變差,難以專心。
•焦躁不安,容易生氣。
•事件再度受到提起時,有生理反面的反應。

可能造成之其他影響:
•情緒影響:震驚、恐懼、悲傷、生氣、罪惡、羞恥、無力、無助、空虛、以及喪失快樂及愛之能力
•認知影響:困惑、猶豫、無法集中注意、記憶力喪失、不想要之回憶、自責
•身體影響:疲倦、暈眩、身體疼痛、身體緊張、心悸、噁心、食慾改變、性慾改變、月經失調、發抖、呼吸困難、 喉嚨及胸部感覺梗塞、 肌肉疼痛(包括頭、頸、背痛)、子宮痙攣
•人際影響:無法信任、無法親密、失控、覺得被拒絕、被放棄、退縮、工作問題、學校問題

PTSD長期的後果
(1)生理後果:神經生理反應(改變腦波的活動,腦部結構改變、功能的改變如記憶、害怕的反應等);生理心理改變(交感神經系統過度反應,驚嚇反應升高,睡眠障礙,增加神經賀爾蒙的改變造成壓力反應增高與憂鬱的機會);身體不適的症狀通常都被處以症狀治療,其實都有可能是PTSD的指標如(頭痛、胃痛或者消化系統不適、免疫系統問題、氣喘、頭暈、胸痛、慢性疼痛或者肌筋膜炎)。
(2)心理後果:憂鬱(重度憂鬱症或長期憂鬱);其他的焦慮疾病(如恐懼、恐慌或社交焦慮);偏差行為;解離症狀(從現實的環境脫離,將自己分成好幾部分);飲食疾病(厭食與暴食)。
(3)社交方面:人際關係問題、低自尊與自信心、酒精與藥物濫用、就業問題、無家可歸、法律問題等。
(4)自傷行為:藥物濫用、自殺企圖、危險性行為導致無節制的懷孕、性病與愛滋病、毫不在意的魯莽駕駛、自我傷害等。

參考引用自;
1.創傷後壓力症候群(PTSD)/吳四維醫師/為恭紀念醫院
2.重大災難心理衛生-災後心理復建與成長之道/王智弘教授/彰化師大輔導與諮商學系
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主編:謝慧馨/清大諮商中心專任心理師

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